912 葛麻桂三开汤治外感

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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912.葛麻桂三开汤治外感

麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）、桂枝汤（桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣）、葛根汤（麻黄、桂枝、白芍、甘草、葛根、生姜、大枣）为《伤寒论》三大解表剂。

葛根汤是在桂枝汤基础上加麻黄、葛根，药物虽有重复，施治却不相同。

族伯父曾将三方汇于一起，调理伤寒、中风、风寒两伤，只要脖子发硬、伸缩困难，把白芍去掉给予患者，普遍有效，命名“葛麻桂三开汤”

。

认为白芍缓痉镇痛，但酸寒影响宣散，反成一大障碍。

葛根投量应大，须30克左右，麻黄、桂枝半之。

突出生姜20片，辅助升发，才能达到取胜目的。

并说葛根疗口渴，涩肠、止泻而不伤阴，非发汗猛药；叶氏固守耗胃汁的见解，是人云亦云、脱离实际，但此言一出、导致了葛根蒙冤300年。

1982年春季，老朽在山东省中医进修学校诊一农民，因走山路过一线天，遭受冷风刺激，返家后全身骨楚，恶寒无汗，颈项强直不能俯仰，表现典型

然，脉象变紧，盖棉被仍呼大冷，有架火不除之势。

即以本汤加量予服，计葛根30克、麻黄15克、桂枝15克、甘草10克、生姜20片、大枣10枚（擘开），水煎，六小时一次，分三次用，喝热粥一碗助强药力。

两剂汗出病解，症状消失。

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